En Chile, el Losartán se ha convertido en uno de los medicamentos más recetados para tratar la hipertensión arterial. “Este fármaco actúa bloqueando los efectos de la angiotensina II, una sustancia que eleva la presión. La acción de Losartán a este nivel, permite reducir la presión arterial y proteger órganos vitales como el corazón y los riñones, que se ven exigidos en una situación de presión arterial elevada”, explica Vivian Alvarado Chávez, académica de Química y Farmacia de la U. Andrés Bello, sede Viña del Mar. “El Losartán es especialmente útil en pacientes con hipertensión que también presentan diabetes, enfermedad renal crónica o intolerancia a otros medicamentos como el Enalapril”, agrega la química farmacéutica.
¿Por qué lidera las recetas?
El Losartán es recomendado como tratamiento de primera línea en el sistema público de salud, especialmente dentro del programa GES que cubre la hipertensión. Además, su uso está respaldado por guías clínicas nacionales e internacionales. “Tiene un buen perfil de seguridad, es económico, está ampliamente disponible y rara vez produce efectos adversos”, destaca la académica. Un estudio del Instituto de Salud Pública, ya en 2002 lo posicionaba como uno de los antihipertensivos más dispensados en el país, tanto en el sistema público como privado.
Aunque tradicionalmente se asociaba la hipertensión con adultos mayores, hoy preocupa su aumento en personas entre 18 y 40 años. “Cada vez vemos más hipertensión en adultos jóvenes, debido a la obesidad, el tabaquismo y la diabetes tipo 2 precoz”, advierte Alvarado. “La detección temprana de la hipertensión ha permitido iniciar tratamientos con Losartán en etapas más precoces y evitar complicaciones graves”, dice.
Beneficios y riesgos
El Losartán no sólo baja la presión. También protege el corazón y los riñones. “Gracias a su mecanismo de acción, que se basa en la capacidad de reducir significativamente la presión arterial, también disminuye el riesgo cardiovascular que puede conducir a problemas cardiovasculares más graves como infarto agudo al miocardio, accidentes cerebrovasculares e incluso la muerte”, dice Alvarado. “Adicionalmente este medicamento protege al riñón por disminución de la proteinuria, lo que hace que sea altamente beneficioso en pacientes que además sufren de diabetes y otras patologías que producen daño renal”, agrega.
¿Y los riesgos? Aunque es seguro para la mayoría, en adultos mayores muy frágiles o con múltiples enfermedades, puede causar algunos efectos adversos. “Hay que tener precaución con la hipotensión ortostática en mayores de 85 años, especialmente si se combina con diuréticos”, advierte la experta, quien añade que “también puede presentarse hiperpotasemia en pacientes con diabetes o insuficiencia renal crónica”. Además, puede interactuar con otros medicamentos como antiinflamatorios, suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio, por lo que siempre debe ser supervisado por un médico.
Uso seguro para el paciente
En Chile existen versiones genéricas y bioequivalentes de Losartán desde 2012, que garantizan el mismo efecto terapéutico que el original. “Los medicamentos bioequivalentes se absorben de forma similar al original y garantizan el mismo efecto”, explica Alvarado. “Las diferencias pueden estar en los excipientes, lo que podría afectar la tolerancia en algunos pacientes”, subraya. Finalmente, para quienes consumen este medicamento, la académica recomienda “tomarlo siempre a la misma hora, con o sin alimentos, y no lo suspendan sin indicación médica. Asimismo, es fundamental realizar controles periódicos de presión y función renal, y evitar el exceso de sal y la automedicación”, concluye.
