Isapres: ¿Cuánto recibirán los afiliados tras el fallo de la Corte Suprema?

Devolución por afiliado alcanzaría en promedio $1 millón 722 mil.

La Corte Suprema dictó un fallo que obliga a las Isapres a devolver $1.168.588 millones (equivalente a US$1.255 millones) a sus afiliados, generando gran expectación sobre cómo se repartirá este monto y cuánto recibirá cada persona.

Si bien la cifra promedio de devolución se estima en $1.722.930 por afiliado, es importante comprender que este dato es solo una referencia general y no refleja la realidad individual de cada caso.

Diversos factores inciden en la cantidad que recibirá cada persona, incluyendo:

  • Isapre a la que pertenece: Las Isapres con mayor número de beneficiados y mayor deuda son Cruz Blanca, Colmena y Banmédica, mientras que la que tiene el menor promedio de devolución es Nueva Masvida.
  • Plan de salud: Los planes con mayores costos y coberturas generalmente tendrán devoluciones más altas.
  • Antigüedad del contrato: Los contratos más antiguos generalmente tienen mayores diferencias entre la tabla de factores original y la tabla única, lo que se traduce en mayores devoluciones.
  • Edad del afiliado: Las personas mayores de 80 años recibirán su devolución íntegramente en los primeros 24 meses, mientras que las personas entre 65 y 80 años la recibirán en un plazo de 60 meses.

Para tener una idea más precisa de cuánto podría recibir, cada afiliado debe:

  • Consultar con su Isapre: Las Isapres tienen la obligación de entregar información individualizada a cada afiliado sobre su situación particular.
  • Revisar la circular de la Superintendencia de Salud: Una vez emitida, esta circular detallará el método exacto para calcular la deuda y permitirá una estimación más precisa de las devoluciones.
  • Mantenerse informado: Es fundamental seguir las noticias y comunicados oficiales de las autoridades para conocer los avances del proceso y las últimas actualizaciones.

A continuación, se presenta un análisis detallado de las devoluciones por Isapre y por grupos etarios, incluyendo cifras aproximadas para cada afiliado del sistema de Isapres:

IsapreCantidad de beneficiadosDeuda totalPromedio por afiliadoPago mensual promedio (13 años)Mayores de 80 añosMayores de 65 años
Cruz Blanca155.615$294.315 millones$1.891.302$12.123$78.804 ($2 años)$31.521 ($5 años)
Colmena151.471$260.658 millones$1.720.844$11.031$71.702 ($2 años)$28.681 ($5 años)
Banmédica135.620$230.669 millones$1.700.848$10.902$70.869 ($2 años)$28.347 ($5 años)
Consalud133.905$197.091 millones$1.471.872$9.435$61.328 ($2 años)$24.531 ($5 años)
Nueva Masvida58.979$83.155 millones$1.409.909$9.037$58.746 ($2 años)$23.498 ($5 años)
Vida Tres34.208$85.838 millones$2.509.296$16.085$104.554 ($2 años)$41.822 ($5 años)

Cabe destacar que estas cifras son proyecciones y podrían cambiar una vez que la Superintendencia de Salud emita la circular que detalla cómo se calculará la deuda exacta.

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